※ 이 글은 치통이 생기는 흔한 원인과 치과 진료가 필요한 경우를 일반적으로 정리한 건강정보입니다. 실제 원인은 충치 깊이, 치아 신경 상태, 잇몸질환, 사랑니 위치, 치아 균열 여부 등에 따라 달라질 수 있으므로 통증이 지속되거나 심하면 치과 진료를 받아 정확한 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
치아가 갑자기 욱신거리거나 씹을 때 통증이 생기면 가장 먼저 충치를 떠올리는 경우가 많습니다.
하지만 치통은 충치뿐 아니라 치아 신경 염증, 잇몸질환, 사랑니, 금이 간 치아, 치아 뿌리 주변 염증 등 여러 원인으로 나타날 수 있습니다.
치통의 가장 흔한 원인은 충치
충치는 치아 표면이 손상되면서 점차 안쪽으로 진행되는 질환입니다.
초기에는 특별한 통증이 없을 수 있지만 충치가 깊어지면 찬 음식이나 단 음식을 먹을 때 시리거나 통증이 생길 수 있습니다.
더 진행되면 뜨거운 음식에도 통증이 나타나거나 자극이 없어도 치아가 욱신거릴 수 있습니다.
치수염이 생기면 통증이 심해질 수 있다
치아 안쪽에는 신경과 혈관이 있는 치수가 있습니다.
충치나 외상 등으로 세균이 치수까지 침범하면 치수염이 생길 수 있습니다.
치수염이 진행되면 통증이 강하고 오래 지속되거나 밤에 누웠을 때 더 심해지는 경우도 있습니다.
특히 뜨거운 음식에 심하게 아프고 자극이 사라진 뒤에도 통증이 오래 남는다면 치아 신경 상태를 확인할 필요가 있습니다.
잇몸질환도 치통처럼 느껴질 수 있다
치은염이나 치주염이 진행되면 잇몸이 붓고 피가 나면서 치아 주변에 통증이 생길 수 있습니다.
치주염이 심해지면 치아를 잡아주는 조직과 뼈가 손상되면서 씹을 때 아프거나 치아가 흔들리는 느낌이 나타날 수 있습니다.
잇몸 출혈, 구취, 잇몸 부종이 함께 있다면 치아 자체보다 잇몸질환이 원인일 가능성도 확인해야 합니다.
사랑니 때문에 통증이 생길 수 있다
사랑니가 정상적으로 나오지 못하고 비스듬하게 자라거나 잇몸 안에 일부 묻혀 있으면 주변에 염증이 생길 수 있습니다.
이 경우 맨 뒤쪽 잇몸이 붓고 아프거나 입을 벌리기 불편해질 수 있습니다.
음식물이 사랑니 주변에 자주 끼면서 염증이 반복되는 경우도 많습니다.
금이 간 치아도 원인이 될 수 있다
딱딱한 음식을 씹거나 이를 꽉 무는 습관, 외상 등으로 치아에 미세한 균열이 생길 수 있습니다.
금이 간 치아는 평소에는 괜찮다가 특정 방향으로 씹을 때 순간적으로 날카로운 통증이 나타나는 경우가 있습니다.
찬 음식에 시리거나 씹은 뒤 통증이 생겼다가 사라지는 증상이 반복되기도 합니다.
치아 뿌리 주변 염증도 심한 통증을 만들 수 있다
치아 신경이 손상되거나 감염이 진행되면 치아 뿌리 끝 주변에 염증이 생길 수 있습니다.
이 경우 치아를 두드리거나 씹을 때 통증이 심해지고, 잇몸이 붓거나 고름이 생길 수도 있습니다.
심하면 얼굴까지 붓거나 열이 나는 경우도 있어 빠른 진료가 필요합니다.
이갈이와 이를 꽉 무는 습관도 치통을 만들 수 있다
잠을 자면서 이를 갈거나 평소 이를 강하게 물고 있는 습관이 있으면 치아와 턱관절에 지속적인 힘이 가해집니다.
이로 인해 여러 치아가 동시에 뻐근하거나 씹을 때 불편하고 아침에 턱 주변이 피곤한 느낌이 생길 수 있습니다.
치아가 많이 닳거나 미세한 균열이 생기는 원인이 되기도 합니다.
치통이 있을 때 피해야 할 행동
통증이 있다고 해서 아픈 치아에 진통제나 민간요법 재료를 직접 대는 것은 피하는 것이 좋습니다.
또 통증이 잠시 줄었다고 치료가 끝난 것으로 생각해서는 안 됩니다.
특히 치아 신경이 손상되면 한동안 통증이 줄어든 뒤 다시 더 큰 염증으로 이어질 수 있습니다.
이럴 때는 치과를 빨리 가는 것이 좋다
- 치통이 하루 이상 계속되는 경우
- 밤에 잠을 깨울 정도로 통증이 심한 경우
- 씹을 때 특정 치아가 심하게 아픈 경우
- 뜨거운 음식에 통증이 심한 경우
- 잇몸이나 얼굴이 붓는 경우
- 고름이나 심한 입냄새가 나는 경우
- 치아가 흔들리는 경우
- 발열이나 몸살 증상이 함께 있는 경우
치과에서는 어떤 검사를 할까?
치과에서는 통증이 시작된 시점과 양상을 확인하고 치아와 잇몸 상태를 검사합니다.
필요에 따라 엑스레이 촬영을 통해 충치 깊이, 치아 뿌리, 잇몸뼈 상태, 사랑니 위치 등을 확인할 수 있습니다.
원인에 따라 충치 치료, 신경치료, 잇몸치료, 사랑니 발치, 보철치료 등이 필요할 수 있습니다.
정리
치통은 단순 충치부터 치수염, 잇몸질환, 사랑니, 치아 균열, 치아 뿌리 염증까지 다양한 원인으로 나타날 수 있습니다.
통증 위치와 양상만으로 정확한 원인을 구분하기 어려운 경우가 많기 때문에 치통이 반복되거나 오래 지속되면 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
특히 야간 통증, 얼굴 부종, 발열, 씹을 때 심한 통증이 함께 나타난다면 치료를 미루지 않는 것이 중요합니다.